Patología gástrica poco frecuente

Miguel Ramón Soria Alcívar,^{1, 2} Jorge Baquerizo-Burgos,¹ Roberto Oleas,¹ Carlos Robles-Medranda¹

¹Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestivas, Hospital Universitario Omni Hospital.
² Universidad de Guayaquil, Guayaquil-Ecuador.

Acta Gastroenterol Latinoam 2019;49(2):95
Recibido: 06/04/2018 / Aprobado: 26/10/2018 / Publicado en www.actagastro.org el 17/06/2019

Abreviaturas
Ss: Strongyloides stercoralis.

Caso clínico

Paciente de sexo masculino de 56 años que procede del área rural de Guayaquil, quien sin antecedentes patológi­cos personales ingresó por náuseas, vómitos alimentarios, diarrea y pérdida de peso de seis semanas de evolución. Examen físico: paciente con caquexia, IMC 16,7 (des­nutrición II), abdomen blando y depresible. Laborato­rio: leucocitos 9,000/mm3, neutrófilos 70%, eosinófilos 10%, linfocitos 20%, hemoglobina: 9 mg/dL, plaquetas 232,000/mm3, sodio: 124 meq/L, potasio 3,5 meq/L, HIV negativo, CEA: 2 ng/ml, CA 19-9: 20 U/ml, el resto de los exámenes normales. Se realizó una videoendoscopía alta: esófago y duodeno normales; estómago: falta de plie­gues y ausencia de distensibilidad a pesar de la insuflación máxima, la mucosa antral con pérdida del patrón mucoso de aspecto engrosada, congestiva con deformación del pí­loro. Se tomaron múltiples biopsias; macroscópicamente se sospechó una linitis plástica (Figura 1). Sin embargo, la tomografía de abdomen contrastada no evidenciaba en­grosamiento de la pared gástrica (Figura 2).

Acta Gastroenterol Latinoam 2019;49(2):95