Defecto de relleno del colédoco medio

Carlos Robles-Medranda,¹ Roberto Oleas Narea,¹ Gustavo Calle,^1,2 Martha Fernández,¹ Miguel Ramón Soria Alcívar¹

¹ Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestivas, Hospital Universitario Omni Hospital. Guayaquil, Ecuador.
² Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social de Cuenca. Cuenca, Ecuador. 

Acta Gastroenterol Latinoam 2016;46:182
Recibido: 22/10/2015 / Aprobado: 27/05/2016 / Publicado en www.actagastro.org el 03/10/2016

Se presenta una paciente femenina de 80 años de edad que refirió dolor en hipocondrio derecho progresivo de 2 meses de evolución con antecedentes de cirrosis cripto­genética Child Pugh A e hipertensión arterial. Laborato­rio: leucocitos 3.900/mm3 (neutrófilos 60%), plaquetas 85.000/mm3, RIN 1,3; bilirrubina total 1,5 mg/d, bili­rrubina directa 1,2 mg/dl, fosfatasa alcalina 111 (44-107 UI/L), GGT 59 (0 – 55 UI/L), albúmina 3,1 g/dl, CEA 0,8 (5-10 ng/mL), CA19-9 6 (0-40 ng/mL). La ecografía abdominal demuestra una dilatación del colédoco y de la vía biliar, por lo que se decide realizar una colangiopan­creatografíagrafía retrógrada endoscópica (CPRE) que demostró: dilatación de la vía biliar con un defecto de relleno en el colédoco medio que no lo obstruía comple­tamente, que se encontraba dilatado y no se movilizaba a pesar del paso del catéter balón (Figura 1).

Figura 1. Defecto de relleno en el colédoco medio demostra­do durante la colangiografía retrógrada endoscópica.

 

Acta Gastroenterol Latinoam 2016;46(3):182